segunda-feira, 13 de fevereiro de 2017

"Osso Occipital: Anatomia, Estruturas e Importância Clínica


Osso Occipital

O osso occipital é um osso ímpar e plano localizado na porção posterior e inferior do crânio. Ele desempenha um papel essencial na proteção do encéfalo e na articulação do crânio com a coluna vertebral. Uma de suas principais características é a grande abertura oval chamada forame magno, que permite a passagem da medula oblonga (bulbo raquidiano), vasos sanguíneos e nervos.

Este osso é dividido em três porções principais: escamosa, basilar e lateral.


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1. Porção Escamosa

A porção escamosa do osso occipital é uma lâmina curva e larga que se estende posteriormente ao forame magno.

Face Externa (Posterior)

A face externa do occipital é convexa e apresenta importantes estruturas anatômicas:

Protuberância Occipital Externa: saliência óssea localizada na linha média, entre o ápice do osso e o forame magno. Serve como ponto de inserção para músculos e ligamentos.

Crista Occipital Externa: linha proeminente que se estende inferiormente a partir da protuberância occipital externa, servindo como ponto de fixação para a ligamentum nuchae (ligamento da nuca).

Linhas Occipitais (Nucais):

Linha Nucal Suprema: situada lateralmente à protuberância occipital externa, servindo de inserção para a gálea aponeurótica.

Linha Nucal Superior: localiza-se abaixo da linha nucal suprema, servindo como ponto de fixação para músculos como o trapézio, esplênio da cabeça e esternocleidomastoideo.

Linha Nucal Inferior: posicionada abaixo da linha nucal superior, servindo de inserção para músculos profundos do pescoço, como o reto posterior maior e menor da cabeça.



Face Interna (Anterior)

A face interna do osso occipital é côncava e contém sulcos e elevações que acomodam partes do cérebro e do cerebelo.

Eminência Cruciforme: divisão em quatro regiões, criando fossas internas para acomodar diferentes partes do encéfalo.

Protuberância Occipital Interna: ponto de intersecção das quatro divisões da eminência cruciforme.

Sulco Sagital: aloja a porção posterior do seio sagital superior, uma das principais vias de drenagem venosa do encéfalo.

Crista Occipital Interna: extensão inferior da eminência cruciforme, que serve de ponto de fixação para a foice do cérebro.

Sulco do Seio Transverso: localizado lateralmente à protuberância occipital interna, alojando o seio transverso, responsável pela drenagem do sangue venoso do cérebro.

Fossas Occipitais:

Fossas Occipitais Superiores (Cerebrais): alojam os lobos occipitais do cérebro.

Fossas Occipitais Inferiores (Cerebelares): acomodam os hemisférios do cerebelo.




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2. Porção Basilar

A porção basilar do osso occipital está localizada anteriormente ao forame magno e possui uma estrutura espessa. Ela desempenha um papel crucial na conexão do crânio com a base do crânio e a coluna vertebral.

Forame Magno: grande abertura oval que permite a passagem da medula oblonga (continuação do tronco encefálico), além de vasos sanguíneos, como as artérias vertebrais, e nervos essenciais. Também permite a circulação do líquido cefalorraquidiano (líquor).

Clivo: superfície inclinada que se estende da porção basilar do occipital até o dorso da sela túrcica do esfenóide, onde repousa o tronco encefálico.



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3. Porção Lateral

A porção lateral do osso occipital contém importantes estruturas anatômicas envolvidas na articulação com a coluna cervical e na passagem de vasos e nervos.

Côndilos Occipitais: estruturas ovais situadas lateralmente ao forame magno, que se articulam com a primeira vértebra cervical (Atlas), permitindo os movimentos de flexão e extensão da cabeça (como o gesto de "sim").

Canal do Hipoglosso: pequena abertura localizada na base de cada côndilo occipital, por onde passa o nervo hipoglosso (XII par craniano), responsável pelos movimentos da língua. Além disso, permite a passagem de um ramo meníngeo da artéria faríngea ascendente.

Canal Condilar: localizado ao lado do forame magno, permitindo a passagem de veias emissárias, que conectam o sistema venoso intracraniano e extracraniano.

Processo Jugular: estrutura óssea localizada lateralmente ao côndilo occipital, próxima ao forame jugular, que permite a passagem de importantes estruturas vasculares e nervosas.



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4. Articulações do Occipital

O osso occipital se articula com seis outros ossos:

Parietais (2) – articulação através da sutura lambdóide.

Temporais (2) – articulação com a porção petrosa dos ossos temporais.

Esfenóide – conexão na base do crânio.

Atlas (primeira vértebra cervical) – articulação atlanto-occipital, permitindo movimentos de inclinação da cabeça.



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5. Função e Importância Clínica

O osso occipital desempenha funções essenciais no suporte e na proteção do sistema nervoso central, além de permitir movimentos da cabeça e servir de ponto de fixação para músculos e ligamentos.

Relevância Clínica

Fraturas do Occipital: podem ocorrer devido a traumas cranianos graves, como quedas ou acidentes automobilísticos, podendo comprometer a medula oblonga e nervos essenciais.

Síndrome de Arnold-Chiari: condição em que parte do cerebelo se projeta através do forame magno, podendo causar dores de cabeça, problemas motores e alterações sensoriais.

Lesões na Articulação Atlanto-Occipital: podem comprometer a mobilidade do pescoço e causar sintomas neurológicos devido à proximidade com o tronco encefálico e os nervos cranianos.

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